Hemoroid - Basur

[sTRaLiS]

Hemoroid nedenleri ve tedavi seçenekleri
Halk arasında ‘basur’ olarak da adlandırılan hemoroid, erişkinler de yaygın olarak görülür.

- Hemoroid, hastalar tarafından özel, gizli ve hatta ayıp kabul edildiğinden tanı ve tedavilerinde önemli gecikmeler ve yanlışlar yaşanıyor. Hastalar genellikle kulaktan dolma bilgilerle ve yakın çevrelerinden sorarak olayı geçiştirme ve gizleme eğiliminde oluyorlar.

Memorial Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü’nden Prof. Dr. Hasan Taşçı hemoroidin belirtileri ve tedavi seçenekleri ile ilgili şunları söylüyor; “Hemoroidler, anal kanalın üst kısmında genişlemiş damar yumaklarıdır. Halk arasında basur yada mayasıl olarak bilinen hemoroid iç ve dış hemoroidler olarak ikiye ayrılır. Zamanla altta yatan sebeplerle birlikte anal kanalda yerleşen genişlemiş toplar damar yumakları makatın dışına doğru çıkarlar.”
Prof. Dr. Hasan Taşçı, hemoroid nedenlerini ve tedavi seçeneklerini ise şu cümlerle özetliyor;

HEMOROIDE NELER NEDEN OLUR?
* Bağırsak alışkanlığında değişiklikler (kabızlık, ishal),
* Gebelik ve doğum,
* Sedanter yaşam,
* Bazı spor etkinlikleri (ata binmek, bisiklet sürmek),
* Çeşitli meslek grupları (şoförler, pilotlar),
* Alkol alışkanlığı,
* Pelvik bölgede yerleşen tümörler, karında ascites oluşumu,
* Kalın bağırsak kanseri,

HEMOROIDIN BELIRTILERI NELERDIR?
* Rektal kanama (makattan taze kırmızı renkli kanama),
* Ağrı,
* Makatta ele gelen şişlik,
* Akıntı, makatta ıslaklık hissi,
* Kaşıntı,
Bu şikayetlerle başvuran hastalarda anal fissür, perianal fistül, perianal abse ve tromboz görülen diğer hastalıklardır. Ağrı iç hemoroidlerde çok geç bir bulgudur. Başlangıç döneminde ağrı varsa tromboze hemoroid, perianal abse, anal fissür akla gelmelidir.

TEDAVI YÖNTEMLERI1. Bağırsak fonksiyonlarının düzenlenmesi altta yatan kabızlığın giderilmesi,
2. Diyette bol lifli gıdalara ağırlık verilmesi, günlük su alımının arttırılması ortalama 1.5-2 litre su içilmesi,
3. Lokal krem ve pomatlar,
4. Skleroterapi; Hemoroid memesinin içine enjektörle sonradan katılaşan bir maddenin enjekte edilmesi,
5. Bant ligasyonu; Hemoroid memesinin lastik bir halka ile dibinden sıkıştırılması ve kendiliğinden düşmesinin beklenmesi,
6. Cerahi yöntem; Hemoroid memelerinin cerrahi yöntemle kesilip çıkartılmasıdır. Genel anestezi altında yapılır. Hasta aynı yada bir gün sonra evine gidebilir.
7. Lazer hemoroidektomi veya lazerle koagulasyon; Nd-yag lazer ile hemoroid memeleri küçültülür veya büyük hemoroidler kesilerek çıkartılır. Ağrısı çok az olduğundan işe dönme süresi daha kısadır. Hastanın lazer ameliyatından sonra hastanede yatmasına gerek yoktur. Lazer hemoroidektomi veya lazerle koagulasyon üçüncü dereceye kadar olan hemoroidlere uygulanır.